флуд и страшная инфа от врачей! Выпуск 45 1.2004 Ультрозвуковая и функциональная диагностика Ежеквартальный научно-практический журнал ISSN 1607-0771 www.vidsr.ru www.y3u.ru www.medimage.ru ========================================================== Трансвагинальное ультрозвуковое сканирование в диагностике внематочной беременности авторы:Рахвалова Н.Н. Яковлева Н.В. ФГЛПУ Научно-клинический центр охраны здоровья шахтёров СО РАМН 652509 Кемеровская обл. г. Ленинск-Кузнецкий 7-ой Микрорайон д.9 Внематочная беременность до настоящего времени является одной из основных проблем акушерства и гинекологии. С целью определения информативности ультразвукового (УЗ) сканирования в диагностике внематочной беременности нами проведено комплексное обследование с использованием УЗ-сканирования, тестирование В(бета)-субъеденицы хорионического гонадотропина, лапароскопии 72 пациенток с подозрением на внематочную беременность в возрасте от 22 до 40 лет. При проведении УЗ-сканирования нами были выявленны следующие критерии внематочной беременности: увеличение матки при отсутствии плодного яйца в полости матки, утолщение серединного М-эха; выявлени в проекции придатков матки патологических образований без чётких контуров с неоднородной структурой ; обнаружение свободной жидкости в позадиматочном пространстве. Результаты: Сочетание всех УЗ-критериев заболевания отмечалось у 18 пациенток (25%). Наиболее часто у 33 пациенток (46%) встречалась совокупность таких признаков, как расширение маточной трубы с неоднородным округлым или овальным образованием и появление в брюшной полости свободной жидкости. У 5 пациенток (7%) было обнаруженно плодное яйцо с живым эмбрионом вне полости матки, что явилось наиболее достоверным эхоскопическим признаком прогрессирующей внематочной беременности. Прогностическое значение только обнаружения свободной жидкости в позадиматочном пространстве установленно в 21% наблюдений. У 12 женщин с подозрением на внематочную беременность была обнаружена маточная беременность ранних сроков. Окончательный диагноз устанавливался при лапароскопии. У 9 пациенток при лапароскопии были выявленны разрывы кист яичников. Таким образом, эффективность ультразвукового сканирования составила 87% . УЗ-сканирование позволяет существенно дополнить данные клинического и биохимического исследования и определить рациональную тактику ведения больных с подозрением на внематочную беременность.